一半中国人都携带这个病菌 最易传给孩子

叶子

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幽门螺旋杆菌，这几年这个词特别火，很多妈妈听到就会觉得恐惧。

9 t1 D) t: Z. J, f  ?2 Z! v) }好几篇新闻都曾报道过，孩子因为染上幽门螺旋杆菌而患上“老胃病”，甚至“吐血”：幽门螺旋杆菌到底是什么鬼？真的有那么可怕么？
+ V: }: E# F0 f今天我们就请到了孔令凯医生，给大家详细说一说。

- [! N, h/ u: t& V  j' O7 H- }' J什么是幽门螺旋杆菌？
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2 m! M% s. U7 i1 I# D幽门螺旋杆菌（简称 Hp ) ， 是导致人类慢性感染最常见的细菌。
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它在人体的胃部生存，呈螺旋形、带有 2～7 条鞭毛。

别看它长得“萌”，却是人体内“打不死的小强”——不怕胃酸的、唯一能在人体胃内长期存活的细菌！
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/ o7 ^1 N. z3 l根据世界胃肠组织（WGO）保守估计，全球至少有一半人口感染幽门螺旋杆菌。
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7 Y& p- y/ |. I1 F5 i( s在发展中国家，成人在 50 岁前感染该细菌的比例高达 80%，对于儿童，多在 10 岁前感染。
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中国是感染幽门螺旋杆菌人数最多的国家，据统计感染率高达 59%，将近有 7 亿人感染。

! ?9 t9 _5 d) s/ ~* N7 Q. [3 ?+ k幽门螺旋杆菌对孩子有什么危害？

, v$ P4 Z9 U- d% ~( H5 R1 A幽门螺旋杆菌（HP）是慢性胃炎、消化性溃疡的主要病因，对健康的主要危害有：

消化不良；
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缺铁性贫血；

! w; I* \5 C5 r, i- K引起消化道溃疡；
4 a( |. }- t. f
特发性血小板减少性紫癜（ ITP）；
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增加罹患胃癌的风险。
* w: y* L) }" I1 ?# n% m9 w
8 a9 A5 y6 {; g4 i2 m. l( ?为什么感染比例那么高，我们却没发现呢？

1 Q- ?6 i8 f4 a/ x: c目前的数据显示，感染者中有 15～20% 会发生消化道溃疡，5～10% 发生消化不良，1% 发生胃恶性肿瘤，剩下的，都是没有症状的。

6 n$ [9 w4 s5 i" _1 G对于那些相对轻微的症状，比如说腹胀、不消化，甚至腹痛，很多人都认为自己是“肠胃不好”“老胃病”，并没有引起重视。

' Y0 I$ P% @$ ^对于成人而言，因为自身抵抗力好，大多可以和幽门螺旋杆菌“和平共处”。

0 h8 }4 \: A  t8 u8 s% e而对于抵抗力弱的孩子和老人，致病可能性更高。

有研究表明，中国 10 岁以下儿童幽门螺旋杆菌的感染率会达到 40%～60% 。
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0 s( L6 t) [- D/ J% j( F孩子如果感染幽门螺旋杆菌，会导致消化、吸收功能欠佳，从而生长发育落后，甚至患有胃部慢性疾病。
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前面新闻中“吐血”“老胃病”的孩子，是真真实实存在的案例，真的不是危言耸听。
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一人得病，全家传染

, ]1 G1 H4 Y- G$ ?目前，幽门螺旋杆菌的具体传播途径还不明确，一般认为，最可能的传播途径是“粪-口”传播和“口-口”传播。

- X. Q! |5 I& ^! O6 q; G“粪-口”传播：如厕后不洗手，又去吃东西或者摸嘴巴。
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: R4 b. l& H+ N+ B4 i“口-口”传播：有研究显示，哥哥姐姐感染了幽门螺旋杆菌，弟弟妹妹感染的几率非常大，考虑可能和他们互相触摸玩具、舔玩具、亲密接触等因素有关，和唾液的关系很大。
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+ h" ^8 U  z0 r" e# l+ Y& }1 u- V在中国家庭，大多是共同进餐，只要家庭成员有一个人携带病菌，他用过的筷子夹了盘子里的菜再夹给孩子，很有可能发生传染。
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! g: s$ o, ~; w$ g  @( g+ j这 8 类孩子有必要
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  {% \8 N5 i( i# s0 h/ y做幽门螺旋杆菌检查

看到这里，很多家长都很担心，被感染几率这么高，那孩子是不是去做一个幽门螺旋杆菌排查下比较好？
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( U8 h) H$ ?( Y0 K0 J依据 2015 年的《儿童幽门螺旋杆菌感染诊治专家共识》以及美国胃肠病学学院 2017 年的指南，有这 8 种情况的孩子，建议去做幽门螺旋杆菌的检查：
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2 i* P5 L3 i# o) W1. 有消化性溃疡
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2. 胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤

3 ~- t, t! \! k! T# J3. 慢性胃炎
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4. 一级亲属中有胃癌
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5. 不明原因的难治性缺铁性贫血

4 K3 a( v" n5 `* u, L+ ]' b6. 计划长期服用非甾体消炎药 (包括低剂量阿司匹林)

7. 不明原因消化不良和生长落后者
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9 Q: D2 p' K2 P; Z5 G9 ?2 `( \" y7 e8. 不明原因的原发性血小板减少性紫癜 ( ITP)
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如果孩子被确诊感染，通过一段时间的抗生素治疗，病菌是可以被杀死的。
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0 X% A! Y! F# t, ~" g7 z如果没有明显恶心腹胀、便血吐血、长期不明原因的生长落后，则不需要检查。
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避免口对口喂饭、亲吻
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4 B4 m! S: A. F4 U$ Q预防感染是关键

3 \$ w- j. ~9 U避免孩子被传染幽门螺旋杆菌，最重要的还是在于预防。
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1. 不要口口喂食，不要亲孩子嘴巴
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5 c3 n* D/ D7 Y0 e" X" w  I3 G大人中感染该细菌的非常非常多，所以，千万不要怕孩子吃不好，自己咀嚼后再喂给孩子；也不要直接亲吻孩子的嘴巴，以免唾液传染。

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