正式会员
- 积分
- 62
- 金钱
- 16881
- 威望
- 62
- 注册时间
- 2010-9-10
|
友情提示: 请千万不要登入陌生网站输入QQ号和密码,以防诈骗。
联系我时,请说明是从哪儿看到的,谢谢。
珍珍又发烧了。这次与往常不同,烧了两天后,珍珍身上开始发小红疹子,密密麻麻一大片。因为疹子的特征不明显,县医院的大夫一时难以辨识,在水痘、麻疹之间犹豫不决。着急的妈妈带珍珍来到北京市儿童医院,大夫仔细观察和验血后诊断为川崎病。听到这个名字,妈妈吓了一跳。这个川崎病到底是怎么回事?0 E3 I$ u! W: \) }/ h5 ~
% O+ L j; E4 U一听“川崎病”这个词,我们往往感到很陌生,但医学专家明确指出,这种病的发病率越来越高,已经成为儿童后天性心脏病的第一位病因,其并发症会导致儿童死亡。, R5 d1 x6 Q3 w# v/ I
+ v X: }1 j1 C- n2 Y) W+ f" g$ v9 }, y/ n. k
川崎病又称粘膜淋巴结综合症,是一种主要发生在5岁以下婴幼儿的急性发热出疹性疾病,表现为持续性发热、皮疹、口唇红、手掌及足底脱皮和淋巴结肿大等,病因不清。1967年日本医生川崎富作首次报道,后被人称为川崎病。
: o! @5 d% E; i, M$ ?0 w9 w7 E- i5 k0 q' K6 ^) D5 {
川崎病一年四季均可发生,但多发生在冬季,其首发症状是发烧,身上伴发有红点,所以常常会被误诊为感冒、麻疹或猩红热。目前正是感冒的高发期,如果孩子发烧,特别是持续高烧不退或有上述症状,家长要尽快带孩子到医院诊治。: y% S, P5 x1 q% |- I
, Y' y. W: U9 y1 y( S6 i/ {8 E 判断是否患有川崎病,主要看有没有以下六个方面的表现:
4 z) Y& H$ W: R- A j- p; [6 z! {8 B4 S) V. @
1、5天以上持续发烧,占全部患者的94%—100%。发烧大多38度以上甚至40度。与上呼吸道感染相比,川崎病患者发病初期一般状态不佳,食欲不振,精神不好,多数在发病时就比较严重。$ n; W+ ?& x! ^/ q K6 B: ^
: L5 a, G/ u& P 2、双眼球结膜充血,占全部患者的86%—90%。双眼球结膜充血,但没有眼部分泌物。; E4 \ o7 I4 {, @% c4 t
1 Q7 I$ u* {8 l( C# ]
3、口唇和口腔的表现:口唇红肿潮湿、口腔粘膜弥漫性发红、口唇皲裂、杨梅舌。
2 I# |9 a. Q% ]9 u0 K6 N0 g' v8 u5 w! F4 Y |" Z; ]' H+ g; C- ~
4、颈部淋巴结肿大:该症状是所有主要症状当中出现频率最低的一个,两岁以下患儿出现的比例可以低到50%,很多两岁以下患儿不出现颈部淋巴结肿大。
2 D9 H! ?2 A8 P
& v$ ^+ I2 n0 ?* v+ ~" w7 R 5、多形性皮疹:皮疹呈多形性,没有水疱或痂皮。红斑或者是渐渐消退,或者是形成更大的斑,像地图一样。另一个早期诊断的关键是在发热的同时,其它部位出现皮疹之前,在卡介苗接种部位出现显眼的红斑。9 C) z) ]# Q* J- G, c
( l) x) L. R$ Y 6、四肢末端的变化:急性期掌心和脚心出现红斑占87%—95%,硬肿占75%左右。恢复期手指和脚趾尖开始片状脱皮,与其他主要症状先后出现,手心和脚心红肿,如同冻疮一样硬肿。发病的第10天到15天,开始出现手指和脚趾的片状脱皮。: J, O5 V( F5 I, J1 W# X9 M$ g v
. F. B- C# J3 g0 f 对川崎病的诊断比较简单,6个症状中只要出现5个就可以诊断。如果6个症状中只出现4个,但通过超声心动检查或心血管造影检查证实了冠状动脉瘤(或动脉扩大),在排除其它疾病的基础上可以确诊。# Y1 ~ `! ^6 V5 t0 W
6 J a( w! d* u3 q4 G" J
川崎病急性期发热等症状经适当治疗可以恢复,但该病合并心血管系统的并发症,以冠状动脉改变最常见,发生率在20-25%。有一部分病人在急性期发生心肌炎或冠状动脉瘤血栓形成、破裂导致心肌梗塞而死亡。部分病人发病后期冠状动脉管壁狭窄,发生缺血性心脏病致死或致残。另外,冠状动脉损害还可能是未来发生动脉硬化的危险因子之一。. Q9 r6 r" ?, z" G
& C* C; H/ R$ Y8 _2 |" d$ L
川崎病早期治疗效果非常好。在孩子发病12天以内都算及时,在发病5—9天内得到治疗则效果更好。 |
|