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发表于 2012-11-19 21:56
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三、秋冬季腹泻
& r0 K5 x. B6 Y$ g+ N5 E; u在秋冬季节,婴幼儿中常有流行性腹泻,其常见的病原是轮状病毒。因为再秋冬季发病,所以有把这种病称为“秋季腹泻”,流行时间自八九月份开始,到10、11月底结束。多数发生在6个月—3岁的婴幼儿中。# i9 K: f7 E" T2 Q. O# v% u
秋季腹泻起病急,常伴有发热和上呼吸道感染症状。病初即有呕吐,常先于腹泻;大便次数多、量多、水分多,黄色水样或蛋花样便带少量粘液,无腥臭味。腹泻病的患儿如果没有及时治疗容易并发脱水和酸中毒。我科近日收治1名从湖南来穗探亲的9个月的小男孩,从家里出发前2天就有腹泻,由于旅程上的耽误没能及时给予治疗,来求诊时患儿已有中-重度脱水,表现为眼窝凹陷、眼泪少、尿量减少、皮肤弹性差、精神疲倦等,在检查其血气分析后发现严重代谢性酸中毒。轮状病毒还可侵犯多个脏器,如影响到大脑还会出现神经系统症状,如惊厥等。本病为自限性疾病,数日后呕吐渐停,腹泻减轻,不喂乳类的患儿恢复更快,病程约3-8天,少数较长。
6 Q* S$ }7 p/ w& A- C% Q# Q Q由于目前对于病毒性感染无特效药物,轮状病毒腹泻主要依靠对症和支持治疗,因此做好预防措施就显得非常重要:' f( A) U. `/ Z1 |
(1)按时添加辅食:添加辅食时,每次只能增加一种,逐渐增加。一般出生后半个月开始添加维生素c及d,2~3个月加菜汤、奶糕或米糊,4~6个月添加蛋黄、肉末及碎菜。
( G- `9 f: L o0 D3 v(2)注意饮食卫生;提倡母乳喂养(避免在夏季及小儿有病时断奶);增强体质,避免感染。, ]5 L% W% f4 S" _4 \) s/ h# U
(3)注意饮食质量:母乳不足或采取混合喂养时,不宜过多或过早地给米糊或粥食等食品,初出生至3个月内婴儿母乳不足,可吃牛奶或豆浆补充,无论用牛乳或代乳品均需适当稀释;食欲不振时,不宜强制进食。3 y5 g% p; ^- H
(4)秋冬季卫生及护理:夜晚睡觉要避免腹部受凉。天气干燥要多喂水,避免饮食过量或食用脂肪多的食物。经常进行温水浴。从冰箱取出的东西要加热后才给小儿食用。
/ l! e. r$ `# m(5)避免不良刺激:小儿日常生活中应防止过度疲劳、惊吓或精神过度紧张。
) \, e( h6 }" u+ c" s4 F A2 @1 j8 U(6)加强体弱婴幼儿护理:营养不良、佝偻病及病后体弱小儿应加强护理,避免各种感染。对轻型腹泻应及时治疗,以免拖延成为重型腹泻。7 o+ q- D( e$ U' H# O
(7)合理应用抗生素:在医生的指导下服用一些肠道粘膜保护剂。) }8 o) }8 s$ x- c1 S
(8)避免交叉感染,发现腹泻患儿和带菌者要隔离治疗,粪便应做消毒处理。
' \( O3 }. J2 p) r. [0 \& B四、小儿湿疹
# N1 F& f9 R0 ]" h# S7 r1 }冬季的气候寒冷干燥,宝宝的皮肤常常会因此出现很多问题,不过对湿疹宝宝来说最关心的莫过于如何防治婴儿湿疹。而且冬季也是婴儿湿疹的高发季节,没有招惹婴儿湿疹麻烦的宝宝也要尽量做到这些防治措施。2 J6 ~: Y; o8 X- V
室内温度不要过高
4 S7 b" L+ E. R$ `% Z, \有湿疹的孩子,所处环境一定不要过热。有的人家一到冬天,暖气特别热,有的到25、28度,室内过热的情况下,会加重湿疹,会使湿疹更痒,更难受。
3 I. L' j6 s' O0 S湿疹宝宝不要过多触水8 s# C/ }/ u. q H8 x" A! q
冬季,每天一次或隔日一次即可。洗澡时水温不要过热,不要用含碱性较大的洗浴品,湿疹严重或渗出时不要洗澡,特别是患病部位不要接触水,对于有结痂的宝宝,可以用植物油(橄榄油)檫拭,使痂皮逐渐软化。 c! i2 T6 l9 L+ M1 M% h
湿疹宝宝避免过多晒太阳
, Z \# w- A0 n, _7 Q" L. q9 }' ^/ O9 G虽然气温较低但还是应避免晒太多太阳,衣被不可过厚,避免汗液刺激,衣服应宽松,棉织品最合适,不要让毛衣、毛毯、化纤等接触皮肤。宝宝的衣服和尿布、枕巾要勤洗、勤换,洗涤剂必须彻底冲洗干净。0 v. C- d+ m# P/ W0 X' |( p
湿疹宝宝对外部环境也有要求
6 `, \" _) z1 P宝宝所处环境要保持清洁、干燥。室温不要过高,否则会使湿疹加重。同时应该减少环境中的过敏原,如屋尘、螨、毛、人造纤维、真菌(地毯、宠物)。0 ^# h/ V* H& z& U: C4 y- {& `" P
注意对湿疹宝宝皮肤保湿9 K5 I ~# w' ?4 J4 s% G
冬季多见宝宝因为湿疹皮肤缺水,因宝宝在寒冷干燥的冬季,特别是有风的天气,小宝宝皮肤屏障功能较差,水分容易丢失,为此:一是需要补充足够的水分,二是外出活动时穿好衣服披风,三是出门之前可以预先使用一些油性的婴儿护理品。% ^$ x. q- {/ \) o, o, U
一些小细节也会引发湿疹
4 k& [, n# ?4 Z每个宝宝都有哭的时候,当眼泪流到脸上,被眼泪浸渍的皮肤,如果没有及时擦干,时间长了皮肤就会干燥脱屑,生出小红疹。还有一种情况,很多的爸爸妈妈特别讲卫生,经常会给小宝宝洗澡洗脸,有的频率还比较高,如果没有及时保湿的话,很有可能由于干燥缺水引发湿疹。9 O& n7 J& p' R( Q+ v7 n, d
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五、上火流鼻血* D) l# {; F6 u1 D. M* U
宝宝鼻出血的原因6 t, B# o. r9 _& p
1、宝宝患感冒、扁桃体炎、肺炎或腮腺炎等疾病时,会出现高热的症状,此时,鼻黏膜的血管会充血肿胀,甚至造成毛细血管破裂而出现鼻出血。" ?6 B3 P* F% H( G" C. y
2、有些血液病,如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、血友病、白血病等,鼻出血常常是最早出现的症状。如果宝宝常常不明原因地鼻出血,家长应格外注意,并及早带宝宝就医。8 q8 V* T4 k5 d0 |8 i
3、轻微的外伤或宝宝用力挖鼻,会损伤鼻中隔的黏膜,导致鼻出血。
- I: r; z9 L& t) d% O4、鼻腔局部的炎症,如急慢性鼻炎、鼻窦炎,可使鼻黏膜血管扩张或溃烂,导致鼻出血。0 ^1 V4 d: t, J- |1 E' A! w4 u0 t
5、秋冬季,气候比较干燥,鼻黏膜也容易干燥结痂,导致出血。! U. L/ w4 D% E# @; u: l& K3 o7 O1 p
6、如果孩子有挑食、偏食的习惯,由于维生素的缺乏也可导致鼻出血。
( K" C) r8 L" g, g9 ?4 c6 G7 f如何预防鼻出血
) W. Y: {; H7 V4 G( z6 q1、如果宝宝患鼻炎、鼻窦炎,应及早治疗。) A% p9 t4 J, J5 K) }1 o2 c3 Z
2、宝宝发烧、咳嗽时,应给予正确的降温、止咳等处理。
- t6 x4 F( h9 R* Z: ]; p" ^8 h3、帮助孩子改掉抠鼻子的坏习惯。
' ^/ F" Y: M$ Q5 I8 l8 p4、教育孩子不要偏食,并给他多吃蔬菜和水果。( r, W$ h: o3 {7 h' X' P+ A
5、让孩子多喝水,如果室内空气干燥,可以使用加湿器来保持房间的湿度,应经常开窗使房间通风,并注意不要让室温过高。
( U& R7 W) ?. w- i' t如果宝宝经常流鼻血,爸爸妈妈应注意以下预防禁忌:$ Z+ ]4 m% ~' S$ H/ [. j& K( i
1、鼻出血后两周内要避免打喷嚏和大便干结。
' ?* S, m. r Q+ J, s& X2、尽量避免碰伤鼻部。0 S! ]2 `9 E) ~8 s4 \# d- n
3、切忌用力擤鼻、提重物,并暂忌参加剧烈的体育运动。
+ y# o% o* r+ o9 b& p; g4、忌挖鼻孔。
5 i g' t6 h* t& p C* v& l5、忌过量服用阿司匹林之类的解热镇痛药。
+ L' @' f4 {6 v7 W% L6、少吃或忌吃辛辣刺激和油炸食物,以防诱发再度出血。% V d) C- b/ N# n
冬季育儿的秘诀8 ]% ?! `7 P4 d
①随时加穿或脱掉衣服:即使是冬季,宝宝也要尽量穿得薄一点。宝宝新陈代谢旺盛,并且常常活动出汗。大人不考虑这一点,凭感觉让他穿厚重的衣服,一旦流汗受凉,便很容易引起感冒。! z r, N# x( s9 V+ Z1 B) K: C
从脖子到背部摸起来湿淋淋时,就是衣服穿太多了。4 O4 T3 M3 q" h; {. K
从外面玩回来时或外出进入暖气强的地方时,要随时脱掉衣服。# @% W* l, ?* @1 w/ Z
②冷也要到外面去玩:因为天气冷就一直呆在家里,并不会养育出健康的宝宝。即使天气冷,也要带他出去活动身体,吸一吸外面的空气。一旦活动身体就有食欲,晚上也容易一觉到天亮。 c2 X; P% f! |0 m7 a# b) r' u
此外,由于皮肤和呼吸道的黏膜接触外面的冷空气,自律神经也受到训练,身体较能适应寒冷。3 j: R3 M$ W9 r' d
③做日光浴加强抵抗力:日光浴中的紫外线,会促进骨骼的发育,同时使血液循环顺畅而提高新陈代谢作用。当然,也有使皮肤健康的效果。不过,冬季很难在户外做日光浴,因此最好能在室内透过玻璃或阳台上晒晒太阳。在享受日光浴时,不必穿太多衣服,妈妈可以在一旁替他搓搓身体。+ l2 q+ s2 I8 b8 ]4 z7 R7 x- A4 f4 E
④饮食要均衡:营养好的宝宝,身体的抵抗力也强,不容易患感冒。因此,每天的饮食很重要。妈妈要喂他各种食物,使营养均衡。 |
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