一半中国人都携带这个病菌 最易传给孩子

叶子

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幽门螺旋杆菌，这几年这个词特别火，很多妈妈听到就会觉得恐惧。
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好几篇新闻都曾报道过，孩子因为染上幽门螺旋杆菌而患上“老胃病”，甚至“吐血”：幽门螺旋杆菌到底是什么鬼？真的有那么可怕么？
今天我们就请到了孔令凯医生，给大家详细说一说。

# c& ]0 a$ i  C* P* N& H' m什么是幽门螺旋杆菌？

幽门螺旋杆菌（简称 Hp ) ， 是导致人类慢性感染最常见的细菌。
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% {& h7 S7 l4 G) R; u它在人体的胃部生存，呈螺旋形、带有 2～7 条鞭毛。
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别看它长得“萌”，却是人体内“打不死的小强”——不怕胃酸的、唯一能在人体胃内长期存活的细菌！
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根据世界胃肠组织（WGO）保守估计，全球至少有一半人口感染幽门螺旋杆菌。
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在发展中国家，成人在 50 岁前感染该细菌的比例高达 80%，对于儿童，多在 10 岁前感染。
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中国是感染幽门螺旋杆菌人数最多的国家，据统计感染率高达 59%，将近有 7 亿人感染。

幽门螺旋杆菌对孩子有什么危害？

幽门螺旋杆菌（HP）是慢性胃炎、消化性溃疡的主要病因，对健康的主要危害有：

5 q5 A$ N% m. Q; N% E* O9 m消化不良；

5 N: _) C) Y4 w0 p! d3 Q缺铁性贫血；

引起消化道溃疡；
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8 g% A" s- r( ?) D& L特发性血小板减少性紫癜（ ITP）；
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增加罹患胃癌的风险。

为什么感染比例那么高，我们却没发现呢？

0 F) z/ c& g0 a* q5 c- ]5 B, f目前的数据显示，感染者中有 15～20% 会发生消化道溃疡，5～10% 发生消化不良，1% 发生胃恶性肿瘤，剩下的，都是没有症状的。

对于那些相对轻微的症状，比如说腹胀、不消化，甚至腹痛，很多人都认为自己是“肠胃不好”“老胃病”，并没有引起重视。
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. ]4 h! ^8 g: d7 Z7 e" f/ e对于成人而言，因为自身抵抗力好，大多可以和幽门螺旋杆菌“和平共处”。

而对于抵抗力弱的孩子和老人，致病可能性更高。
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  q1 P# H5 ^, e2 m6 U+ o  E有研究表明，中国 10 岁以下儿童幽门螺旋杆菌的感染率会达到 40%～60% 。
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% p8 x0 _; J4 [8 S孩子如果感染幽门螺旋杆菌，会导致消化、吸收功能欠佳，从而生长发育落后，甚至患有胃部慢性疾病。
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前面新闻中“吐血”“老胃病”的孩子，是真真实实存在的案例，真的不是危言耸听。

" Y$ c* A& ~  z/ ]- ^: B一人得病，全家传染

目前，幽门螺旋杆菌的具体传播途径还不明确，一般认为，最可能的传播途径是“粪-口”传播和“口-口”传播。

“粪-口”传播：如厕后不洗手，又去吃东西或者摸嘴巴。

“口-口”传播：有研究显示，哥哥姐姐感染了幽门螺旋杆菌，弟弟妹妹感染的几率非常大，考虑可能和他们互相触摸玩具、舔玩具、亲密接触等因素有关，和唾液的关系很大。

在中国家庭，大多是共同进餐，只要家庭成员有一个人携带病菌，他用过的筷子夹了盘子里的菜再夹给孩子，很有可能发生传染。

这 8 类孩子有必要
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做幽门螺旋杆菌检查
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* J! r& F, M" }2 d) U9 s看到这里，很多家长都很担心，被感染几率这么高，那孩子是不是去做一个幽门螺旋杆菌排查下比较好？

( y( w) y7 q% {# ]7 p" t依据 2015 年的《儿童幽门螺旋杆菌感染诊治专家共识》以及美国胃肠病学学院 2017 年的指南，有这 8 种情况的孩子，建议去做幽门螺旋杆菌的检查：

/ m/ w1 I3 d( i* o1. 有消化性溃疡

2. 胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤

3. 慢性胃炎

# c  g5 }% m/ F5 T, N. u$ w4. 一级亲属中有胃癌

; D2 t1 i; d% {# \0 T; [; ~5. 不明原因的难治性缺铁性贫血
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6. 计划长期服用非甾体消炎药 (包括低剂量阿司匹林)

7. 不明原因消化不良和生长落后者
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2 X5 N; p7 Z) G! B6 e$ g4 N8. 不明原因的原发性血小板减少性紫癜 ( ITP)
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4 H4 i3 @- J$ Z  T/ A如果孩子被确诊感染，通过一段时间的抗生素治疗，病菌是可以被杀死的。

如果没有明显恶心腹胀、便血吐血、长期不明原因的生长落后，则不需要检查。
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9 z9 w, W1 a7 [  f避免口对口喂饭、亲吻
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& \# \, o* B0 W9 E( z1 H4 C  \/ l预防感染是关键

  Y1 k$ i( G4 X+ f2 ~8 z( E& r2 I避免孩子被传染幽门螺旋杆菌，最重要的还是在于预防。

1. 不要口口喂食，不要亲孩子嘴巴
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# o8 T8 f' o. b大人中感染该细菌的非常非常多，所以，千万不要怕孩子吃不好，自己咀嚼后再喂给孩子；也不要直接亲吻孩子的嘴巴，以免唾液传染。

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