一半中国人都携带这个病菌 最易传给孩子

叶子

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幽门螺旋杆菌，这几年这个词特别火，很多妈妈听到就会觉得恐惧。

好几篇新闻都曾报道过，孩子因为染上幽门螺旋杆菌而患上“老胃病”，甚至“吐血”：幽门螺旋杆菌到底是什么鬼？真的有那么可怕么？
今天我们就请到了孔令凯医生，给大家详细说一说。

什么是幽门螺旋杆菌？
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! w2 D# q7 Y/ S幽门螺旋杆菌（简称 Hp ) ， 是导致人类慢性感染最常见的细菌。

- ^9 e7 B8 Z+ N- a: Y它在人体的胃部生存，呈螺旋形、带有 2～7 条鞭毛。
" q, L* }% X( y
% ]( d% u# k/ J. x3 w+ j: d别看它长得“萌”，却是人体内“打不死的小强”——不怕胃酸的、唯一能在人体胃内长期存活的细菌！
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根据世界胃肠组织（WGO）保守估计，全球至少有一半人口感染幽门螺旋杆菌。

在发展中国家，成人在 50 岁前感染该细菌的比例高达 80%，对于儿童，多在 10 岁前感染。
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. |' K$ G' s8 k, A; C, \中国是感染幽门螺旋杆菌人数最多的国家，据统计感染率高达 59%，将近有 7 亿人感染。
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幽门螺旋杆菌对孩子有什么危害？
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5 l( ~" i3 C& w+ v  Y$ X2 b幽门螺旋杆菌（HP）是慢性胃炎、消化性溃疡的主要病因，对健康的主要危害有：
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消化不良；
9 \/ ?) m9 f# h/ W
缺铁性贫血；
8 ^3 Q% k: ^) s! z' `7 e% D
, y2 H, ~7 _5 C* ^, H  M2 k引起消化道溃疡；

特发性血小板减少性紫癜（ ITP）；

% D) b1 o% h6 U$ D/ A6 U- D  }增加罹患胃癌的风险。

为什么感染比例那么高，我们却没发现呢？

+ B3 l1 G- N5 {) E, u9 [目前的数据显示，感染者中有 15～20% 会发生消化道溃疡，5～10% 发生消化不良，1% 发生胃恶性肿瘤，剩下的，都是没有症状的。

( T' F: X4 m; T! B( {对于那些相对轻微的症状，比如说腹胀、不消化，甚至腹痛，很多人都认为自己是“肠胃不好”“老胃病”，并没有引起重视。
! g- L9 j: m( Z7 l
3 \* K0 w  Y" k/ F, e对于成人而言，因为自身抵抗力好，大多可以和幽门螺旋杆菌“和平共处”。

而对于抵抗力弱的孩子和老人，致病可能性更高。

有研究表明，中国 10 岁以下儿童幽门螺旋杆菌的感染率会达到 40%～60% 。

/ V( h, l  A& L  v: L( \9 Y孩子如果感染幽门螺旋杆菌，会导致消化、吸收功能欠佳，从而生长发育落后，甚至患有胃部慢性疾病。
" [" x* Z% _- X: t- R; ^
0 j( u/ T5 X4 N' ]2 p+ Y2 X8 q前面新闻中“吐血”“老胃病”的孩子，是真真实实存在的案例，真的不是危言耸听。
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一人得病，全家传染

: q1 K" e% H* I目前，幽门螺旋杆菌的具体传播途径还不明确，一般认为，最可能的传播途径是“粪-口”传播和“口-口”传播。

“粪-口”传播：如厕后不洗手，又去吃东西或者摸嘴巴。
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! }4 [+ a" h, B4 u$ u! Z% Y4 \“口-口”传播：有研究显示，哥哥姐姐感染了幽门螺旋杆菌，弟弟妹妹感染的几率非常大，考虑可能和他们互相触摸玩具、舔玩具、亲密接触等因素有关，和唾液的关系很大。

2 Z8 k0 h% t) X0 g4 d: {+ w, _在中国家庭，大多是共同进餐，只要家庭成员有一个人携带病菌，他用过的筷子夹了盘子里的菜再夹给孩子，很有可能发生传染。

这 8 类孩子有必要
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做幽门螺旋杆菌检查
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看到这里，很多家长都很担心，被感染几率这么高，那孩子是不是去做一个幽门螺旋杆菌排查下比较好？
9 }( o4 _: v2 V! Q, G% A/ t
2 W: \7 a' A( g  ?) W. g1 @3 v  q5 f依据 2015 年的《儿童幽门螺旋杆菌感染诊治专家共识》以及美国胃肠病学学院 2017 年的指南，有这 8 种情况的孩子，建议去做幽门螺旋杆菌的检查：

; C5 Z* ?" R, P; Z1. 有消化性溃疡

2. 胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤
. S! V3 h, Y" S" c
3. 慢性胃炎
, r& c1 h( r. B! @. t6 {# S
& @$ r- Q# E, t/ b# Y& J4. 一级亲属中有胃癌

- G5 h# y# s4 s  c  z4 |5. 不明原因的难治性缺铁性贫血

6. 计划长期服用非甾体消炎药 (包括低剂量阿司匹林)
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6 q* N2 P8 h; r; T+ v2 T" v' H7. 不明原因消化不良和生长落后者
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. M1 Y8 G- k. i0 b: P/ m8. 不明原因的原发性血小板减少性紫癜 ( ITP)

) _" I1 j: C5 Q8 ?0 J; B, f2 e如果孩子被确诊感染，通过一段时间的抗生素治疗，病菌是可以被杀死的。

如果没有明显恶心腹胀、便血吐血、长期不明原因的生长落后，则不需要检查。
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避免口对口喂饭、亲吻
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* y4 X" _6 }* Z* j7 `8 ]预防感染是关键

2 B$ b- {( w5 o" @: S避免孩子被传染幽门螺旋杆菌，最重要的还是在于预防。
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& Q1 K- |, f. {: A1. 不要口口喂食，不要亲孩子嘴巴

大人中感染该细菌的非常非常多，所以，千万不要怕孩子吃不好，自己咀嚼后再喂给孩子；也不要直接亲吻孩子的嘴巴，以免唾液传染。
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