一半中国人都携带这个病菌 最易传给孩子

叶子

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幽门螺旋杆菌，这几年这个词特别火，很多妈妈听到就会觉得恐惧。
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# ~$ R1 x) Z7 X. n4 f好几篇新闻都曾报道过，孩子因为染上幽门螺旋杆菌而患上“老胃病”，甚至“吐血”：幽门螺旋杆菌到底是什么鬼？真的有那么可怕么？
* _, v, O) q2 u* Q- V今天我们就请到了孔令凯医生，给大家详细说一说。
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1 m  c6 T. k& x$ L; J什么是幽门螺旋杆菌？
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; D9 v. R( U/ R* x8 a幽门螺旋杆菌（简称 Hp ) ， 是导致人类慢性感染最常见的细菌。

% V4 M0 U1 x9 C8 k. U# y( N它在人体的胃部生存，呈螺旋形、带有 2～7 条鞭毛。
! Y! V4 f3 ?0 ?2 z/ E4 V9 _
: y; F; f' ]" Q0 v% `- S, |5 M) T1 ]别看它长得“萌”，却是人体内“打不死的小强”——不怕胃酸的、唯一能在人体胃内长期存活的细菌！
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根据世界胃肠组织（WGO）保守估计，全球至少有一半人口感染幽门螺旋杆菌。

在发展中国家，成人在 50 岁前感染该细菌的比例高达 80%，对于儿童，多在 10 岁前感染。

中国是感染幽门螺旋杆菌人数最多的国家，据统计感染率高达 59%，将近有 7 亿人感染。

幽门螺旋杆菌对孩子有什么危害？
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幽门螺旋杆菌（HP）是慢性胃炎、消化性溃疡的主要病因，对健康的主要危害有：

消化不良；
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缺铁性贫血；
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! @. a3 T6 m$ [1 _! r引起消化道溃疡；

特发性血小板减少性紫癜（ ITP）；
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( w$ D; @! V  M* S) R+ N& Q增加罹患胃癌的风险。

为什么感染比例那么高，我们却没发现呢？
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目前的数据显示，感染者中有 15～20% 会发生消化道溃疡，5～10% 发生消化不良，1% 发生胃恶性肿瘤，剩下的，都是没有症状的。
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. Q% h/ H  t; H对于那些相对轻微的症状，比如说腹胀、不消化，甚至腹痛，很多人都认为自己是“肠胃不好”“老胃病”，并没有引起重视。

对于成人而言，因为自身抵抗力好，大多可以和幽门螺旋杆菌“和平共处”。

3 ^! C% `% Y+ O; j* s; o2 n而对于抵抗力弱的孩子和老人，致病可能性更高。
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* }/ K1 r/ p3 ~+ A: ]有研究表明，中国 10 岁以下儿童幽门螺旋杆菌的感染率会达到 40%～60% 。

孩子如果感染幽门螺旋杆菌，会导致消化、吸收功能欠佳，从而生长发育落后，甚至患有胃部慢性疾病。

0 N& y' I  z1 Y2 E前面新闻中“吐血”“老胃病”的孩子，是真真实实存在的案例，真的不是危言耸听。

一人得病，全家传染

目前，幽门螺旋杆菌的具体传播途径还不明确，一般认为，最可能的传播途径是“粪-口”传播和“口-口”传播。

“粪-口”传播：如厕后不洗手，又去吃东西或者摸嘴巴。

& k9 B+ a, b+ W! F“口-口”传播：有研究显示，哥哥姐姐感染了幽门螺旋杆菌，弟弟妹妹感染的几率非常大，考虑可能和他们互相触摸玩具、舔玩具、亲密接触等因素有关，和唾液的关系很大。

在中国家庭，大多是共同进餐，只要家庭成员有一个人携带病菌，他用过的筷子夹了盘子里的菜再夹给孩子，很有可能发生传染。

这 8 类孩子有必要
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做幽门螺旋杆菌检查

' J& p( @4 x! o" p. l9 B看到这里，很多家长都很担心，被感染几率这么高，那孩子是不是去做一个幽门螺旋杆菌排查下比较好？
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依据 2015 年的《儿童幽门螺旋杆菌感染诊治专家共识》以及美国胃肠病学学院 2017 年的指南，有这 8 种情况的孩子，建议去做幽门螺旋杆菌的检查：
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1. 有消化性溃疡
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9 p! o7 I+ @! r) V8 j. B, ]. I2. 胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤

" U' s0 I, F4 T3. 慢性胃炎

: `5 C0 W  B) W! e# t' T4. 一级亲属中有胃癌

5. 不明原因的难治性缺铁性贫血

' x% z  ]" D! d& A9 d+ J! n6. 计划长期服用非甾体消炎药 (包括低剂量阿司匹林)

7. 不明原因消化不良和生长落后者
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8. 不明原因的原发性血小板减少性紫癜 ( ITP)
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如果孩子被确诊感染，通过一段时间的抗生素治疗，病菌是可以被杀死的。

0 P4 T) ]$ s1 L; }+ P如果没有明显恶心腹胀、便血吐血、长期不明原因的生长落后，则不需要检查。
1 O) _3 C! i/ N& f  E8 h0 A1 Y) M5 q
& j0 [. w5 |6 ~+ _- p5 e避免口对口喂饭、亲吻
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预防感染是关键
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# a5 E7 I6 \" X0 w避免孩子被传染幽门螺旋杆菌，最重要的还是在于预防。
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1. 不要口口喂食，不要亲孩子嘴巴

! i: {3 q# M5 ~2 x, K' f大人中感染该细菌的非常非常多，所以，千万不要怕孩子吃不好，自己咀嚼后再喂给孩子；也不要直接亲吻孩子的嘴巴，以免唾液传染。
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