预防房颤十大手段：限酒、锻炼和心理平衡

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# V4 u! p' Z" C- S+ N- n近日，北京安贞医院杜昕、董建增和马长生教授等在JACC杂志发表综述，认为在人群层面对以下10个问题进行管理，可有效预防房颤的发生。
) Q2 ]" F; {/ H; ?. X' U- S1、限制饮酒
! I, l8 M9 {, p, g# _  i# `) T饮酒量与房颤风险间呈线性相关。如果能够避免不健康饮酒，一部分人可以避免房颤发生。
2、加强锻炼
心肺功能与房颤风险呈线性相关。增强心肺功能的运动项目可有效预防房颤。
3、心理平衡
% z8 }" t5 ^8 P! `' x7 F不良情绪与房颤风险之间呈强相关。易怒、敌意性格和愤怒症状可使男性发生房颤的风险分别升高10%、30%和20%，紧张可使房颤风险升高24%。
- c4 d8 s  Y' k6 `* G+ z4 ]不良情绪（愤怒、压力、急躁、焦虑）使房颤发作风险升高3~6倍，而幸福感有保护效果。
4 Y% z0 B2 O" ^, @+ b+ o2 W& w4、戒烟
7 Y& o, ?. j: L7 g  o$ m  L吸烟与房颤发生独立相关。吸烟者房颤风险增加51%。
4 d2 {  i6 D( i5、肥胖与超重
超重和肥胖是房颤的独立危险因素。据估算，如果每个人都达到理想体重，可以预防18%的房颤病例。
$ H. u/ x1 @" @( c6、高血压
  g$ d7 @1 R7 }高血压与房颤线性相关。收缩压每升高10 mmHg，房颤风险升高1.1倍。高血压患者强化血压控制，可明显降低房颤风险。
' U* v- \8 d) O7、糖尿病
' f0 j) U  |5 S5 H5 q2 X糖尿病与房颤风险之间也呈线性相关。糖尿病患者的房颤风险升高34%。预防糖尿病可能有助于直接或间接地降低房颤风险。
8、血脂与他汀
血脂水平与房颤风险的关系，他汀的预防作用，目前尚不肯定。
9、阻塞性睡眠呼吸暂停
阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）房颤之间有因果关系，OSA是房颤的重要危险因素。
4 @% @& u* T/ `  M9 ?8 _! m; b小样本研究证实，伴有阻塞性睡眠呼吸暂停的阵发性房颤患者采用持续气道正压通气（CPAP）治疗，可减少房颤再发。
; x3 U: ~* K% A/ F8 F( ?# ~10、心力衰竭
7 A  H& C; `1 x7 i  y心衰与房颤之间互为因果。大约1/3的心衰患者会发生房颤，反过来，1/3的房颤患者将出现心衰。预防和管理心血管病对于房颤的预防非常重要。
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